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慢性支气管炎

2016-11-20 20:52| 发布者: admin| 查看: 361| 评论: 0|来自: 亿云盛世

摘要: 一、诊断依据(一)发病特点:慢支是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状,呈反复发作的慢性过程。随病情进展,常并发阻塞性肺气肿,进而发生肺动脉高压、肺 ...

    一、诊断依据

    (一)发病特点:慢支是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息为主要症状,呈反复发作的慢性过程。随病情进展,常并发阻塞性肺气肿,进而发生肺动脉高压、肺源性心脏病。

    (二)临床表现:

    1、多因着凉感冒或其它理化因素导致呼吸道炎症久治不愈,迁延使然。

    2、咳嗽、咳痰或伴喘息,发作持续三月,连续两年以上,但须排除其它心肺病(如肺结核、尘肺、哮喘、心脏病、支气管扩张等)方可诊断。如发病不足三月,但有X线诊断支持也可确诊。

    3、体征:呼吸音粗,肺下部、背部干湿性罗音。

    (三)辅助检查:

    1、X线检查:早期无改变,久病者支气管壁増厚,肺纹理増粗、紊乱呈网状或条索状。

    2、肺功能检查:早期无异常,后期渐出现阻塞性通气障碍。

    3、化验室检查:血象白细胞及中性粒细胞增高,痰检见大量中性粒细胞及破坏了的杯状细胞,喘息型可见多量嗜酸性粒细胞。

    二、鉴别诊断

    1、支气管哮喘;

    2、支气管扩张;

    3、肺结核;

    4、间质性肺疾病;

    5、肺癌。

    三、治疗方案(与第一章大致类同,可根据病情轻重,症状差异对症下药)。

    1、控制感染。

    2、祛痰镇咳。

    3、解痉平喘。

    4、抗炎抗过敏。



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